Аллергия на продукты: когда обычная еда становится опасной

Почему возникает аллергия на продукты

Пищевая аллергия — это реакция иммунной системы на обычные пищевые белки, которые организм ошибочно принимает за угрозу. Вместо того чтобы спокойно переварить еду, иммунитет запускает боевую тревогу: выделяет вещество гистамин, возникают кожные высыпания, зуд, отёк, проблемы с дыханием или желудочно-кишечным трактом. Реакция может быть как лёгкой, так и опасной для жизни — анафилаксия.

Самое плохое, что пищевая аллергия может развиваться в любом возрасте, у представителей всех полов и рас. Это одно из самых распространённых хронических заболеваний в мире, которая за последние несколько десятилетий сильно возросла. Причины пищевой аллергии до конца не изучены, но важную роль играют наследственность, особенности иммунитета, микробиота кишечника и ранний контакт с аллергенами. 

Топ продуктов — самых частых пищевых аллергенов

Пищевые компоненты влияют на иммунитет и микрофлору кишечника — от этого зависит, усилится ли аллергия или, наоборот, её проявления уменьшатся. Учёные отмечают, что витамины, минералы, клетчатка и жирные кислоты могут помочь смягчить аллергические реакции.

1. Молоко коровье

Аллергия на белки коровьего молока — одна из самых распространённых. Главные виновники — казеин и бета-лактоглобулин. Они прячутся не только в самом молоке, но и в сырах, йогуртах, выпечке, а иногда даже в колбасе — в виде сухого молока! Поэтому быть внимательным нужно буквально везде.

Часто рекомендуют попробовать козье или овечье молоко как альтернативу. Почему? Дело в том, что казеина, а точнее, его разновидности альфа-s1, в козьем молоке почти нет. Именно поэтому оно реже вызывает аллергию. Но реакции могут быть и на другие белки, которые есть во всех видах молока, так что полностью безопасного варианта нет.

Отдельно стоит упомянуть непереносимость лактозы — её часто путают с аллергией, потому что симптомы похожи: вздутие, дискомфорт, расстройство желудка. Но в этом случае виноват не белок, а углевод — лактоза. Это не аллергия, а проблема с перевариванием.

И не забывайте: молоко — важный источник кальция, жизненно необходимого для костей и зубов. Если решите исключить молоко, стоит заменить его продуктами с кальцием — зеленью, бобовыми, обогащёнными напитками. И, возможно, биодобавками — в этом случае обязательно надо проконсультироваться с врачом.

2. Яйца

Аллергия на яичный белок тоже встречается часто, особенно у детей. У большинства из них аллергия на яйца проходит к школьному возрасту, но иногда сохраняется и дольше. Главные аллергены — это овальбумин и овомукоид, которые содержатся именно в белке. Яйца часто скрываются в следующих продуктах:  

• соусы и майонез;

• колбасы и мясные полуфабрикаты, особенно с панировкой;

• замороженные готовые блюда;

• некоторые виды лапши и пасты.

Поэтому людям с аллергией важно внимательно читать состав.

Считается, что перепелиные яйца вызывают аллергию реже, чем куриные. Но исключать такую реакцию полностью нельзя. Заменить яйца можно другими источниками белка — мясом, рыбой, птицей, бобовыми и молочными продуктами. 

3. Орехи

Орехи содержат специфические белки, которые у некоторых людей иммунная система воспринимает как опасные. Это приводит к выработке антител IgE и появлению аллергических симптомов — от зуда и сыпи до отёков и даже анафилактического шока. Особенно часто аллергия встречается на арахис, хотя биологически это не орех, а бобовое растение. Среди классических орехов аллергенами считаются фундук, грецкий орех, кешью и миндаль.

Орехи могут прятаться в самых разных продуктах — шоколаде, десертах, злаковых батончиках, соусах, выпечке и даже колбасах. Их белки устойчивы к тепловой обработке, поэтому даже при готовке орехи могут вызывать сильные реакции, порой достаточно малой дозы.

4. Рыба и морепродукты

Аллергия на рыбу и морепродукты связана с реакцией иммунной системы на такие белки, как парвалбумин. Важно, что этот белок не разрушается при термической обработке, поэтому варёная, жареная или запечённая рыба может вызывать аллергию так же, как и сырая.

Аллергия может проявляться как на конкретный вид рыбы, например, треску, так и сразу на всю группу морепродуктов. Симптомы варьируются от кожных высыпаний и зуда до отёков дыхательных путей и угрожающих жизни состояний.

6. Пшеница и глютен

Аллергия на пшеницу — это иммунная реакция на белки, содержащиеся в зёрнах пшеницы, включая глютен, альбумины и глобулины. Она отличается от целиакии — аутоиммунного заболевания, при котором глютен повреждает кишечник. 

Глютен содержится не только в пшенице, но и в родственных злаках — ржи и ячмене, поэтому их тоже избегают при аллергии. Белки-аллергены встречаются во многих привычных продуктах: хлебе, макаронах, соусах, колбасах и выпечке. Для тех, кто страдает аллергией на пшеницу, есть альтернативы: рис, кукуруза, овёс, если он не содержит следов глютена, гречка и другие зерновые без глютена. 

В топ аллергенов ещё входят:

1. Соя: часто встречается в соусах, мясозаменителях, колбасах, детском питании и хлебе. 

2. Сельдерей: вызывает аллергию у людей с аллергией на пыльцу и может быть в супах, салатах и приправах.

3. Горчица: присутствует в готовых соусах и маринадах, даже если в составе не написано прямо.

4. Кунжут: есть в восточной выпечке, хлебе, а также в таких блюдах, как тахини и хумус. 

Где могут прятаться аллергены?

Когда у вас или у ребёнка пищевая аллергия, поход в магазин превращается в настоящий квест — надо внимательно читать этикетки и искать скрытые аллергены. Некоторые из них могут скрываться в составе продуктов совсем под другими названиями, например:

1. Молоко часто подписывают «казеин», «сыворотка», «лактоза», «молочный белок» или «молочный сахар». Даже в сосисках и хлебе встречаются молочные ингредиенты.

2. Яйца могут прятаться под названиями «альбумин», «яичный порошок» или за кодом E322 — это лецитин, который бывает из яиц, а иногда из сои.

3. Глютен часто скрывают под словами «пшеничный крахмал», «модифицированный крахмал», «солод» или «экстракт ячменя».

4. Орехи могут маскироваться как «ореховое масло», «ореховая паста» или «экстракт» — особенно в сладостях, батончиках и соусах.

3 простых совета, как выбрать безопасные продукты

1. Читайте упаковку. Обращайте внимание на надписи «без глютена», «без молока», «vegan» или «hypoallergenic». Но не доверяйте только им — даже в веганских продуктах иногда могут быть следы аллергенов. Поэтому всегда проверяйте состав.

2. Составьте свой список. Запомните продукты и бренды, которые точно вам подходят. Это сэкономит время и силы в магазине. Особенно это важно для безглютеновых и безмолочных товаров.

3. Пользуйтесь приложениями. Есть специальные программы, которые сканируют штрих-коды и подсказывают, есть ли в продукте аллергены. Это быстро и удобно, особенно если вы в незнакомом магазине.

Как отследить реакцию на продукт 

Самый простой и полезный способ — вести пищевой дневник. Записывать, что и когда вы едите, а главное — следить за своим самочувствием не только сразу после еды, но и через некоторое время. Например, через 30 минут, 2 часа и даже через 12 часов. Почему? Потому что реакция организма может проявиться с задержкой. 

Основные симптомы пищевой аллергии:

• зуд и отёк губ, языка, горла, покраснение кожи, сыпь;

• насморк, кашель, охриплость, затруднённое дыхание;

• тошнота, боль в животе, рвота, диарея;

• в редких случаях — резкое падение давления, слабый пульс, потеря сознания.

Если у вас проявились сразу несколько таких симптомов — нужно срочно вызывать скорую. Антигистаминные препараты при анафилаксии обычно не помогают, здесь важна быстрая госпитализация.

Иногда используют метод исключения и повторного введения продукта. Сначала убирают из рациона подозрительный продукт на 2–4 недели, потом аккуратно вводят его обратно — маленькими порциями и под контролем, чтобы заметить реакцию. Если симптомы возвращаются, скорее всего, это аллерген. Этот процесс лучше проходить вместе с аллергологом.

Какие тесты помогут определить аллергию?

Сейчас чаще всего применяют два вида тестов:

1. Кожные пробы. На кожу наносят каплю с подозреваемым аллергеном. Если кожа реагирует покраснением или сыпью, значит, есть аллергия. Но этот тест может быть неприятным и не всегда подходит, особенно детям с кожными заболеваниями. К тому же перед тестом нужно не принимать антигистаминные препараты минимум две недели — это не всегда удобно.

2. Анализы крови. Так определяют уровень специальных антител IgE, которые организм вырабатывает в ответ на аллерген. Анализ менее болезненный и не требует отмены лекарств. Но иногда результаты могут быть ошибочными — и ложноположительными, и ложноотрицательными.

Иногда для точного диагноза проводят «пробный приём пищи» под наблюдением врача-аллерголога.

Гипоаллергенные диеты: принципы и варианты

Пока лекарства от пищевой аллергии нет. Единственный способ избежать реакции организма на аллерген — просто не есть то, на что организм реагирует. Гипоаллергенная диета — это такой рацион, где исключены продукты, которые чаще всего вызывают аллергию. 

Продукты, которые можно есть при аллергии

Безопасными при гипоаллергенной диете считаются:

• мясо, например, индейка, говядина, кролик, телятина и нежирная свинина;

• субпродукты такие как язык, почки, печень;

• супы на вторичном мясном бульоне, овощные или с нежирным мясом;

• подсолнечное, оливковое или сливочное масла;

• крупы без глютена, например, гречка, рис, киноа, амарант, бобовые;

• макароны;

• картофель;

• кисломолочные продукты с низким содержанием жира, без добавок — кефир, ряженка, натуральный йогурт, простокваша, творог;

• хлебцы из гречки, риса или кукурузы;

• зелёные овощи, такие как капуста, брокколи, огурцы, кабачки, салат, укроп, петрушка, репа, оливки;

• зелёные и светлые фрукты и ягоды, например, груши, яблоки, белая смородина, белая черешня, крыжовник, авокадо;

• чай, отвары, например, шиповника, компоты и морсы из сушёных яблок, груш или чернослива, цикорий, негазированная минеральная вода.

Примеры рациона при пищевой аллергии

Без молока и яиц

Вариант 1:

• завтрак — каша на воде с фруктами;

• обед — овощной суп, гречка с индейкой;

• ужин — рагу из кабачков с чечевицей, салат с оливковым маслом;

• перекус — банан, кукурузные хлебцы.

Вариант 2:

• завтрак — овсяная каша на воде с яблоком и корицей;

• обед — тыквенный суп-пюре, рис с курицей и овощами;

• ужин — тушёные баклажаны с помидорами и рисом;

• перекус — груша, рисовые хлебцы.

Без орехов и рыбы

Вариант 1:

• завтрак — рис с тыквой;

• обед — суп с курицей и овощами, картофельное пюре;

• ужин — гречневые макароны с овощным соусом;

• перекус — груша, семена подсолнечника.

Вариант 2:

• завтрак — кукурузная каша с ягодами;

• обед — овощной суп, тушёная индейка с картофельным пюре;

• ужин — рис с тушёными овощами (морковь, кабачок);

• перекус — яблоко, тыквенные семечки.

Без глютена

Вариант 1:

• завтрак — безглютеновая овсянка с ягодами;

• обед — суп с киноа, куриное филе на пару;

• ужин — тушёная капуста с фасолью;

• перекус — йогурт без добавок, кукурузные хлебцы.

Вариант 2:

• завтрак — гречневая каша с бананом;

• обед — овощной суп с рисом, запечённая индейка;

• ужин — тушёные овощи с чечевицей;

• перекус: кефир, свежие ягоды.

Составить рацион с пользой для здоровья вам поможет команда экспертов по питанию — присоединяйтесь к программе похудения с куратором и нутрициологом Dietology.Live. Воспользуйтесь промокодом MEDIA и получите скидку 40%.

Рецепты вкусных гипоаллергенных блюд

Безмолочная каша на кокосовом молоке с ягодами

Ингредиенты:

• кокосовое молоко — 400 мл;

• овсяные хлопья или гречка — 100 г;

• ягоды (свежие или замороженные) — 100 г;

• мёд или кленовый сироп (по желанию) — 1 ст. л.

Приготовление.

Шаг 1. В кастрюле доведите кокосовое молоко до кипения. 

Шаг 2. Добавьте крупу, уменьшите огонь и варите, помешивая, 10–15 минут до готовности.

Шаг 3. Выложите ягоды и аккуратно перемешайте, прогрейте 2 минуты.

Шаг 4. По желанию подсластите мёдом или сиропом. Подавайте тёплым.

Овощное рагу с чечевицей и специями

Ингредиенты:

• лук — 1 шт.;

• морковь — 1 шт.;

• кабачок — 1 шт.;

• баклажан — 1 шт.;

• болгарский перец — 1 шт.;

• красная чечевица — 150 г;

• овощной бульон — 500 мл;

• растительное масло — 2 ст. л.;

• куркума — 1 ч. л.;

• кориандр молотый — 1 ч. л.;

• зира — 0,5 ч. л.;

• соль — по вкусу;

• зелень (петрушка, кинза) — по вкусу.

Приготовление.

Шаг 1. Нарежьте лук и морковь, обжарьте на масле 5 минут.

Шаг 2. Добавьте нарезанные кубиками кабачок, баклажан и перец, жарьте ещё 5 минут.

Шаг 3. Всыпьте промытую чечевицу, залейте бульоном, доведите до кипения.

Шаг 4. Добавьте специи, уменьшите огонь и тушите под крышкой 20 минут.

Шаг 5. Посолите, добавьте зелень, перемешайте и снимите с огня.

Домашний хумус с кукурузными лепёшками

Ингредиенты:

• отварной нут — 400 г;

• сок лимона — 2 ст. л.;

• чеснок — 1 зубчик;

• оливковое масло — 3 ст. л.;

• вода — по необходимости;

• соль — по вкусу;

• кукурузные лепёшки — для подачи.

Приготовление.

Шаг 1. В блендере соедините нут, лимонный сок и чеснок.

Шаг 2. Взбивайте, постепенно добавляя масло и воду до нужной консистенции.

Шаг 3. Посолите по вкусу, ещё раз перемешайте.

Шаг 4. Подавайте с тёплыми кукурузными лепёшками.

Мне повезло — с пищевой аллергией я не сталкивалась. Но вижу, как важно, чтобы у тех, кто живёт с ней, был выбор. И хорошо, что сегодня он есть: гипоаллергенные продукты с чистыми составами, аппетитные рецепты, и даже в ресторанах всё чаще можно найти подходящие блюда.

А как у вас? Были ли случаи аллергии у вас или ваших близких? Что оказалось самым непростым?